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La coupe menstruelle séduit de plus en plus de femmes qui veulent réduire leurs déchets et leurs dépenses, et de nombreux créateurs de contenus écologiques la recommandent à leur communauté. L’idée n’a pourtant rien de neuf : les premiers modèles ont été brevetés avant la généralisation du tampon, mais la coupe n’a été médiatisée que ces dernières années.
Vous la trouverez facilement en pharmacie, en magasin bio et sur les sites de vente en ligne. Un point de vocabulaire, toutefois : une coupe en silicone ne peut pas être certifiée bio au sens agricole, et c’est la qualité du matériau et la transparence sur sa composition qui font une coupe saine. Comment la choisir, où l’acheter et quelles précautions prendre pour l’utiliser sans risque ?
Qu’est-ce qu’une coupe menstruelle ?
Une coupe menstruelle est un petit réservoir souple, fabriqué le plus souvent en silicone de qualité médicale, qui se place dans le vagin pendant les règles. Elle n’absorbe pas le sang : elle le recueille, puis se vide et se rince avant d’être remise en place. Réutilisable, elle remplace des centaines de tampons ou de serviettes jetables.
Sa forme s’adapte à l’anatomie, et les fabricants proposent plusieurs tailles selon l’âge, le flux et les éventuelles grossesses. Depuis le 1er avril 2024, les fabricants de protections intimes doivent indiquer la composition complète et la durée maximale de port de leurs produits, ce qui permet de comparer les modèles avant d’acheter. Reste à apprendre les bons gestes, qui demandent quelques cycles d’habitude.
Comment utiliser une coupe menstruelle ?
Une fois que vous êtes habituée aux gestes à suivre pour une bonne hygiène, la coupe ne pose plus de souci. Les débutantes sont souvent intimidées, mais la méthode tient en quelques étapes à répéter toutes les 4 à 6 heures :
- lavez-vous les mains avant de manipuler la coupe ;
- pliez-la selon la forme qui vous met le plus à l’aise, en C ou en pétale ;
- insérez-la dans le vagin, puis vérifiez qu’elle s’est bien dépliée ;
- pour la retirer, pincez la base afin de rompre l’effet ventouse, de préférence accroupie ;
- videz-la, rincez-la à l’eau claire et lavez-vous de nouveau les mains.
Entre deux cycles, la plupart des fabricants recommandent de la stériliser quelques minutes à l’eau bouillante. Il reste possible d’alterner avec d’autres protections selon les situations, comme la culotte menstruelle en coton bio, utile la nuit ou en fin de règles.
Où acheter une coupe menstruelle ?
Il existe de nombreux lieux pour acheter une coupe menstruelle, et vu leur popularité, le choix est le plus large sur les sites de vente en ligne. De nombreuses marques, dont plusieurs européennes, vendent directement sur leur site et livrent en quelques jours. Amazon propose des formes et des marques en tout genre, ce qui oblige à trier soigneusement les références.
Vous pouvez aussi l’acheter en magasin, en pharmacie ou dans une enseigne d’alimentation naturelle et bio, où vous pourrez demander conseil sur la taille. Renseignez-vous avant de vous déplacer, car toutes ne tiennent pas plusieurs tailles en stock. La démonstration du fabricant ci-dessous permet de visualiser la pose avant le premier essai.
Quel que soit le point de vente, vérifiez sur l’emballage la composition, la durée maximale de port et l’avertissement sur le choc toxique. Lors d’une enquête menée en 2019 sur 19 références de protections intimes, la DGCCRF avait relevé qu’un tiers ne donnait aucune information sur ce risque.
Une coupe en silicone peut-elle être bio ?
Non, le label bio concerne des matières d’origine agricole, comme le coton des serviettes ou des culottes, et le silicone n’entre pas dans ce cadre. Pour une coupe, cherchez plutôt un silicone de qualité médicale, sans colorant superflu, et une liste de composition complète.
Sur la chimie des matériaux, l’Anses a publié en janvier 2020 une évaluation complémentaire des coupes et des tampons : des substances y ont été détectées, mais aucune ne dépassait les seuils sanitaires. L’agence n’a pas non plus établi de lien direct entre les propriétés des matériaux et le risque de choc toxique. Ce risque dépend surtout de l’usage, ce qui impose de connaître les dangers réels.
Les dangers des coupes menstruelles
Bien que la coupe menstruelle semble une solution idéale pour beaucoup, elle présente certains risques qu’il vaut mieux connaître avant de l’adopter :
- fuites lorsqu’elle est pleine ou mal placée, d’où l’intérêt de la vider régulièrement ;
- douleurs et petites blessures, notamment lors de l’insertion ou du retrait ;
- réaction allergique, selon le matériau utilisé pour sa fabrication ;
- irritation de l’urètre et troubles urinaires si la taille ne convient pas ;
- déplacement ou expulsion d’un stérilet au moment du retrait, à évoquer avec votre gynécologue ou votre sage-femme ;
- infections si la coupe n’est pas nettoyée correctement ;
- syndrome du choc toxique, rare mais potentiellement mortel.
Le choc toxique concerne environ une vingtaine de cas par an en France, touchant surtout les adolescentes d’après l’Assurance maladie, et il n’est pas propre à la coupe. Il survient lorsque le sang stagne dans le vagin en présence de staphylocoque doré. Une forte fièvre au-delà de 38,9 °C, une éruption cutanée et des symptômes grippaux pendant les règles imposent de retirer la protection et de consulter en urgence.
Le temps de port, premier facteur de risque
Le principal levier de prévention tient à la durée : la recommandation officielle est de vider la coupe toutes les 4 à 6 heures et de ne jamais l’utiliser en dehors des règles. Lors de son enquête, la DGCCRF avait pourtant trouvé des notices indiquant des durées de port allant de 4 à 12 heures.
Le staphylocoque doré est naturellement présent dans le vagin. La toxine se multiplie pendant les règles en présence d’un tampon, ce qui crée parfois une confusion.
Pr Gérard Lina, microbiologiste, dans un entretien accordé à Pourquoi Docteur en 2017
Le mécanisme décrit pour le tampon vaut pour toute protection interne qui retient le sang. C’est pourquoi la coupe n’est pas plus dangereuse qu’un tampon, mais elle ne l’est pas moins lorsqu’elle est oubliée une nuit entière.
Une protection qui s’apprend
Les fabricants multiplient les tailles et les formes pour répondre aux moindres difficultés, et vous trouverez de nombreux modèles de coupes menstruelles à travers le monde. Comparer les caractéristiques, lire l’avis d’utilisatrices fiables et prendre le temps d’apprendre les gestes limite l’essentiel des risques cités plus haut.
La coupe n’est pas pour autant la seule option durable. Selon le flux, les activités et les moments du cycle, elle se combine avec d’autres protections réutilisables, comme le maillot de bain menstruel pour la piscine, et c’est souvent ce mélange qui rend le changement durable.
